1.骨窗前缘及上缘要分别暴露乙状窦及横窦，使视角循斜坡硬膜及小脑幕直指桥脑小脑角及幕孔区。
2.切开小脑幕时应注意勿伤及动眼神经、滑车神经及外展神经。 3.尽量全切肿瘤，因肿瘤复发将与周围神经血管及脑干紧密粘连，再次手术难度极大，基本再无全切可能。
但是如果勉强全切将会带来严重后果，例如脑干严重损伤，小脑前上动脉等重要血管损伤，或动眼神经、面听神经等重要神经损伤，此时则应权衡利弊，可残留少量肿瘤，术后应结合放疗以维持疗效。 4.肿瘤生长累及内听道时，可将内听道后壁硬脑膜切开，磨钻磨除后壁骨质，切除内听道内肿瘤。
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