传染病基础知识和管理(传染病的基本知识)

1.传染病的基本知识

传染病是由病原微生物和寄生虫感染人体后产生的有传染性的疾病。

在人群中的传播必须具备三个条件:即传染源、传播途径和易感人群。切断其中任何一个环节,都能控制传染病的流行与传播。

一、控制传染源:传染源是指病原体已在体内生长繁殖并能将其排除体外的人和动物。包括病人(显性感染者)、隐形感染者、病原携带者和受感染的动物。

控制传染源首先要隔离病人,因为病人是重要的传染源。一般在疾病高峰阶段大量排细菌或病毒,但很多传染病在出现症状前已排毒或排菌,如流腮病人在腮腺肿大前6天已能排出有传染性的病毒,这就是为什么将病人隔离后仍继续出现流腮病人的原因。

所以传染病的早发现,早诊断、早隔离、早治疗就显得尤为重要。另外,隐性感染者又称亚临床感染,是指病原体侵入人体后,仅引起机体产生特异性免疫应答,不引起或只引起轻微的组织损伤,不引起临床症状和体征,只通过免疫学检查才发现。

在大多数传染病(如脊髓灰质炎和流行性乙型脑炎等)中,隐性感染是最常见的表现,其数量远远超过病人(10倍以上)。隐性感染当病原体被清除,即获得对该疾病的免疫力,少数人转变为病原携带状态,病原体持续存在于体内,称病原携带者。

病原携带者也是可怕的传染源,如乙型肝炎病毒的携带者、痢疾、伤寒、霍乱、白喉、流行性脑脊髓膜炎等的带菌者可成为重要的传染源。病原携带者可无任何症状,不易被人发现,但可将携带的细菌、病毒传染给其他人。

所以,对有菌痢史及近期有腹泻者,入托入园时一定要做大便培养。另外,还有一种叫潜伏期感染:病原体感染人体后,寄生在机体中某些部位,由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显现感染,但又不足以将病原体清除,病原体便可长期潜伏下来,成为携带者。

等待机体免疫功能下降时,才引起显现感染。 二、切断传染途径:病原体离开传染源后,到达另一个易感者的途径称传播途径。

冬春季节好发呼吸道传染病,主要通过空气、飞沫、尘埃等传播,开窗通风的方法简便有效,阳光中的紫外线消毒效果也不错,必要时戴上防护口罩等。夏秋季好发消化道传染病,主要通过水、食物、苍蝇、不洁的手、玩具、及日常生活用具接触等传播,消化道传染病的确是“病从口入”,所以,切实做好饮食卫生的同时,注意个人卫生,饭前便后洗手,日常生活用具要清洁,玩具需消毒等。

要消灭“四害”,尤其是灭蝇。 三、保护易感者:易感者是对某一传染病缺乏特异性免疫力的人。

如易感者的比例在人群中达到一定水平时,如果又有传染源和合适的传播途径,则传染病的流行很容易发生。小儿缺乏对疾病免疫力,故提高其免疫力,除通过体育锻炼增强体质外,更重要的是按时预防接种。

世界卫生组织要求,1岁以内完成卡介苗、麻苗、小儿麻痹症糖丸、百白破的接种。我国政府实行免费为婴幼儿进行预防接种(如麻疹疫苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎糖丸活疫苗等)也是保护易感者的措施之一。

2.传染病预防知识

传染病的预防措施 预防传染病的目的是为了控制和消灭传染病,达到保护人民的健康,保证社会安定,促进国家进行现代化建设的目的。

针对传染病流行的三个基本环节,以综合性防疫措施为基础,认真贯彻预防的方针。其主要预防措施如下: (一)管理传染源 1.对患者和病原体携带者实施管理 要求早发现,早诊断,早隔离,积极治疗患者。

1978年国务院公布了《急性传染病管理条例》,在1989年2月21日全国人大常委会正式通过《中华人民共和国传染病防治法》,同年9月1日开始施行。防治法规定管理的传染病分甲、乙、丙三大类。

向卫生防疫机构报告的传染病称法定传染病。 甲类:鼠疫,霍乱。

乙类:病毒性肝炎,细菌性和阿米巴痢疾,伤寒与副伤寒,艾滋病,淋病,梅毒,脊髓灰质炎,麻疹,百日咳,白喉,流行性脑脊髓膜炎,猩红热,流行性出血热,狂犬病,钩端螺旋体病,布鲁氏菌病,炭疽,流行性和地方性斑诊伤寒,流行性型脑炎,黑热病,疟疾,登革热。 丙类:肺结核、血吸虫病、丝虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、新生儿破伤风、急性出血性结膜炎、除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻。

我军1979年还规定,细菌性食物中毒和急性肠炎,应在疫情月报表中填报。 传染病疫情报告力求迅速。

甲类传染病,要求城市须在6小时之内上报卫生防疫机构,农村不得超过12小时;乙类传染病要求城市须在12小时内;农村不得超过24小时。卫生防疫人员,医疗保健人员,对疫情不得隐瞒,谎报,或授意他人隐瞒与谎报疫情。

对病原携带者进行管理与必要的治疗。特别是对食品制作供销人员,炊事员,保育员作定期带菌检查,及时发现,及时治疗和调换工作。

对传染病接触者,须进行医学观察、留观、集体检疫,必要时进行免疫法或药物预防。 2.对感染动物的管理与处理 对动物传染源,有经济价值的野生动物及家畜,应隔离治疗,必要时宰杀,并加以消毒,无经济价值的野生动物发动群众予以捕杀。

(二)切断传播途径 根据传染病的不同传播途径,采取不同防疫措施。肠道传染病作好床边隔离,吐泻物消毒,加强饮食卫生及个人卫生,作好水源及粪便管理。

呼吸道传染病,应使室内开窗通风,空气流、空气消毒,个人戴口罩。虫媒传染病,应有防虫设备,并采用药物杀虫、防虫、驱虫。

(三)保护易感人群 提高人群抵抗力,有重点有计划的预防接种,提高人群特异性免疫力。人工自动免疫是有计划的对易感者进行疫苗、菌苗、类毒素的接种,接种后疫力在1--4周内出现,持续数月至数年。

人工被动免疫是紧急需要时,注射抗毒血清、丙种球蛋白、胎盘球蛋白、高效免疫球蛋白。注射后免疫力迅速出现,维持1~2月即失去作用。

3.传染病防治知识

一、传染

有效的抑制传染病的流行,关键在于切断传染病的传播链:即控制传染源、切断传播途径、保护易感人群。为此,要做到:

1、养成讲卫生的好习惯,注意个人卫生、食品卫生、环境卫生。

2、加强身体锻炼,提高免疫能力。

3、按规定接种疫苗。

4、对传染病人要早发现、早报告、早治疗、早隔离,防止交叉感染。

二、各季节高发传染病

春季

流行的传染病主要包括:流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)、麻疹、水痘、腮腺炎、猩红热、风疹、流感等呼吸道传染病;甲型病毒性肝炎;接触传播引起的手足口综合症。

防治方法:居室常通风, 熏醋消毒素, 被子勤晾晒, 疫苗按时注, 春季好郊游, 莫去人密处。

夏季

是肠道传染病高发期,主要包括: 细菌性食物中毒、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、病毒性肠炎、伤寒、病毒性肝炎等。

防治方法:食物采购严把关, 餐具消毒双保险, 个人卫生要注意, 生蔬凉拌莫多餐, 瓜果食前先去皮, 大型家宴要消减, 室内清洁灭蚊蝇, 保证营养足睡眠。

秋季

位于夏、冬之间,因此,夏冬季节的传染病都可能在秋季发生。此外,脊髓灰质炎也常在秋季发生。

冬季

受气候和人口流动(春运)等因素的影响,易发生呼吸道传染病的局部性大爆发。冬季常见的呼吸道传染病包括:普通感冒、流行性感冒、麻疹、水痘、风疹、腮腺炎、流脑等,主要通过空气飞沫传播。

防治方法: 按时接种疫苗, 注意增减衣服, 加强体育锻炼。

4.传染病防治常识

尽量少去人比较多的公共场所!增强锻炼,提高自身免疫力!另外应该了解以下知识! 传染病的预防措施可分为疫情未发生时的一般性预防措施及疫情发生以后的防疫措施。

一、一般性预防措施 传染病未发生时的一般性预防措施主要包括:对可能存在病原体的外环境加强管理(如“三管一灭”等项工作);抓好计划免疫,保护易感人群;通过重点人群定期健康检查(如对托幼机构、饮食、饮水、服务行业从业人员的定期体检),及时发现病原携带者;开展卫生宣教等。 在灾区由于卫生设施被破坏,环境卫生条件恶劣,生活物资供应困难,居民机体抵抗力下降等原因,各种传染病发生及流行的机会大大增加,更应加强一般性预防措施,归纳起来有以下几方面重点工作。

1、加强领导,制订救灾防病预案。各级卫生防疫机构应当好政府参谋,根据当时当地灾情,制订切实可行的救灾防病预案,并且迅速恢复、加强三级卫生防疫网,在政府领导下开展各项防疫工作。

2、搞好卫生宣教。利用各种宣传工具,采取多种形式,作好救灾防病卫生宣教工作,使救灾防病知识深入人心,充分发动群众,积极参加各项救灾防病工作。

3、加强卫生监督。加强饮水卫生、食品卫生的管理和监督,彻底清理环境,特别是对粪便、垃圾、污物等环境污染物作好处理,有组织地开展消毒、杀虫、灭鼠工作。

4、保护易感人群。在灾区居民中有针对性地普种疫苗,加强重点人群的保护。

5、强化疾病临测系统,保证防商信息畅通。

5.传染病的预防和控制

原发布者:腾飞网络库

传染病的预防和控制.一、预防和控制策略:1预防为主2发挥卫生防疫机构的作用3发展三级预防保健网4因时因地制宜,反复斗争5建立疾病监测系统,加强地区、国际合作二、预防措施和办法:1改善卫生条件2健康教育3免疫预防4国境卫生检疫三、控制(一)疫情管理1疫情报告•报告种类:3类36种。•责任报告人及报告时限:2疫情报告工作的考核•报告制度是否健全,上报是否及时。•漏报率、漏诊率。(二)防疫措施1对传染源的措施:(1)病人:“五早”•甲类(强制管理):强制隔离;•乙类(严格管理):住院或家中隔离;•丙类(监测管理):治愈后可工作和学习。(2)疑似病人:尽早明确诊断(3)携带者:做好登记并进行管理、定期随访(4)接触者:检疫留验,医学观察,应急接种,药物预防(5)动物性传染源:处死,彻底消灭,隔离治疗2对传播途径的措施:消毒、杀虫3对易感者的措施:•免疫预防•药物预防•个人防护•职业防护4爆发、流行的紧急措施:•限制或停止集会或其他人群聚集活动。•停工、停业、停课。•临时征用房屋、交通工具。•封闭被污染的水源。解除紧急措施的条件:•甲类全部治愈;乙类得到有效隔离;病人尸体严格消毒处理。•污染物及环境经卫生处理;有关病媒、动物基本清除。•经最长潜伏期后无新病人。第三节计划免疫及其评价一、扩大免疫规划(EPI)•1974年WHO提出

6.传染病控制知识有哪些

一、几种常见传染病流行特点: 1、流行性感冒简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,传染性极高。

传染源是流感患者。流感主要在人多拥挤的密闭环境中经空气或飞沫传播,亦可通过直接接触患者的分泌物而传播。

人群普遍易感。潜伏期短,通常为1-3日。

流感流行具有一定的季节性,我国北方地区的流行一般均发生在冬春季节,南方四季都有病例发生,发病高峰在夏季和冬季。主要临床表现:发热、头痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽,还可出现肠胃不适。

2、流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病。 传染源是腮腺炎患者和携带病毒者。

流行性腮腺炎可经直接接触患者的唾液或飞沫传播。患者在腮腺明显肿胀前6、7日至肿胀后9日期间具有传染性。

易感人群为1岁以上的儿童和青少年。潜伏期为12~25日,通常为18日。

感染后一般可获得持久免疫力。流行性腮腺炎全年均有发病,但以冬春季为主。

主要临床表现:前驱症状可出现发热、头痛、无力、食欲不振等,发病1至2日后出现颧骨弓或耳部疼痛,然后出现唾液腺肿大,通常可见一侧或双侧腮腺肿大,除腮腺肿胀外,还可引起脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。 3、水痘是由水痘带-状疱疹病毒(疱疹病毒的一种)引起的一种急性呼吸道传染病。

传染源是水痘患者。水痘通过患者咳嗽产生的飞沫或散布在空气中的鼻咽喉分泌物传播,也可经人与人接触直接传播、或接触到水痘痘浆污染的物品而间接传播。

人群普遍易感,但发病主要是儿童。潜伏期为10~24日,通常为14~16日。

病后可获终身免疫。主要临床表现:患者从出现皮疹前2日至出疹后6日具有传染性。

患病初期出现轻微发烧、疲倦和软弱无力;斑疹出现后数小时即转化为丘疹、疱疹。皮疹分布呈向心性,即躯干、头部较多,四肢处较少。

一般典型水疱皮疹约历时1—6天,由于皮疹先后,分批出现,因此在出疹第2—3天内,在病人身上同一部位可见到各阶段的皮疹(即斑疹、丘疹、疱疹及结痂)同时存在。 大部分情况下,病人症状都是轻微的,可不治而愈。

4、麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。传染源是麻疹患者。

麻疹主要是通过飞沫或直接接触患者的鼻咽喉分泌物传播。人群普遍易感。

没有麻疹疫苗前,麻疹是一种普遍发生的儿童传染病;相关疫苗发明后,麻疹的发病率已经大大降低。 麻疹的潜伏期为7至18日,通常为14日。

病愈后有持久免疫力。麻疹发病季节以冬春季为多,但全年均可发生。

感染初期出现咳嗽、流涕、发热、眼红及口腔内出现白点(柯氏白斑);3至7日后皮肤会出现斑丘疹,通常由面部扩散到全身,维持4至7日,亦可能长达3个星期,留下褐色斑痕或出现脱屑;病重者的呼吸系统、消化系统及脑部会受影响,导致严重后果,甚至死亡。 5、手足口病是一种是由肠道病毒引起的发疹性传染病,病毒寄生在患儿的咽部、唾液、疱疹和粪便中,可通过唾液、喷嚏、咳嗽,说话时的飞沫传染,还可通过手、生活用品及餐具等间接传染。

手足口病全年均可发病,但以夏秋季节患病最多。其主要临床表现:多以发热起病,一般为38℃左右,同时在口腔、手足、臀部出现皮疹,或出现口腔内溃疡,粘膜疱疹,部分病人早期有咳嗽等感冒样表现。

病情较轻的患儿不出现发热,只表现为手、足、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎。严重并发症:持续高烧,病情发展迅速,多在发病后3—5天内出现中枢神经系统、呼吸系统、循环系统严重并发症,并可引起死亡。

死亡原因主要为脑水肿、脑疝,中枢性呼吸、循环衰竭。 二、常见传染病防控重点 1、保持良好的个人及环境卫生。

2、勤洗手,使用肥皂或洗手液并用流动水洗手,不用污浊的毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏后)应立即洗手。

3、打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻,避免飞沫污染他人,不要随地吐痰,不要随意丢弃吐痰或揩鼻涕使用过的手纸。患者在家或外出时佩戴口罩,以免传染他人。

4、均衡饮食、适量运动、充足休息,避免过度疲劳。 5、注意环境卫生和室内通风,如周围有呼吸道传染病症状病人时,应增加通风换气的次数,。

学校教室、宿舍等人员集中的场所每天应开窗通风数次(冬天要避免穿堂风),保持室内空气新鲜,注意保暖。 6.多喝水,多吃蔬菜水果,增加机体免疫能力。

7、在流感流行季节前接种流感疫苗也可减少感染的机会或减轻流感症状。 8.避免与他人共用水杯、餐具、毛巾、牙刷等物品。

9、防控呼吸道传染病,关键要做到 “四早”,即:早发现、早报告、早隔离、早治疗。

7.我国对传染病是如何管理的

分别从传染源、传 第 播途径和保护易感人群三个方面实施管理。

①管理传染源:根据《中 华人民共和国传染病防治法》将法定传染病分为甲、乙、丙三类,必 须按照相关法律进行分类管理。根据新修订的《突发公共卫生事件与 传染病疫情监测信息报告管理办法》,甲类传染病鼠疫、霍乱,以及 乙类传染病中的传染性非典型肺炎、肺炭疽、脊髓灰质炎和人感染高 致病性禽流感的病人或疑似病人,需要采取甲类传染病的防控措施, 发现后2h内上报。

乙类和丙类传染病发现后24h内网络直报。病原携 带者酌情治疗。

动物传染源如有经济价值给予治疗;无经济价值给予 消灭。②切断传播途径:消化道、虫媒传染病以及许多寄生虫病等, 切断传播途径常是主要措施,如搞好水源、饮食、粪便管理,以及个 人卫生等。

消毒是重要手段,包括疫源地消毒与预防性消毒。③保 护易感人群:通过预防接种提高人群的主动和被动特异性免疫力是起 关键作用的措施。

主动免疫是注射特异性疫苗,如甲肝疫苗、乙肝疫 苗等;被动免疫是注射特异性免疫球蛋白,如乙肝高效价免疫球蛋白 (HBIG)等。 流行性脑脊髓膜炎等传染病也有药物可预防。

8.传染病防治及突发公共卫生事件报告管理人员基础资料包括哪些 爱问知

传染病防治是一项长期、复杂和艰巨的任务,在当前,随着如SARS、禽流感、手足口病、甲型H1N1流感等新的传染病不断出现,传染病防治已不再是一个单纯的公共卫生问题[1],而是一个与政治、经济、日常生活密切相关的重大社会问题,它严重影响着社会稳定、人类安全[2]。

另外,随着传染病防控形势的不断变化与突发公共卫生事件层出不穷,疾病监测与预警工作的意义和重要性越来越受到重视。因此,在新形势下如何利用现有的人力、物力资源,提高疾控部门对传染病监测和预警能力,努力探讨新时期传染病与突发公共卫生事件的报告管理策略显得更加重要。

在非典疫情发生之前,温岭市传染病疫情一直采用报告卡邮递制度,报卡收集报告及时性与准确性均存在较大的问题,无法开展传染病预测,2004年以来,温岭市疾病预防控制中心(简称疾控)依靠“大疫情系统”及本地公共卫生所机构建设,对全市传染病与突发公共卫生事件的报告管理模式进行了不断探索和实践,使得全市的传染病与突发公共卫生事件的报告工作逐步改善,并逐渐走入正轨,取得不错的效果。 1、模式与目标 在对温岭市传染病与突发公共卫生事件的报告管理模式的探索与实践中,参照现代企业人力资源“3P”管理模式[3],即职位分析(Postsanalysis)、绩效考核(Performanceappraisal)、薪酬管理(Paymentmanagement),通过对如何定岗、如何定责、如何培训、如何管理、如何评价等方面问题的探作者单位:温岭市疾病预防控制中心,浙江温岭317500作者简介:邵国祥,本科,执业医师,主要从事传染病防控工作通讯作者:邵国祥,E-mail:wlsgx@sina·com讨,确定了温岭市传染病与突发公共卫生事件的报告管理的总体目标归纳为“五个有”,即有完善的管理体系、有严格的执行记录、有计划的知识培训、有规范的资料登记、有科学的评价整改机制;并通过建立规范合理有效的运行机制实现“五个有”的管理目标。

2、实现“3P”管理 2·1健全管理体系,明确职责分工为适应传染病防控工作需要,在市卫生局的统一领导下,在全市各级各类医疗机构建立负责传染病和突发公共卫生事件报告管理的领导组织与沟通机制,该领导组织由机构负责人、医务管理人员和疫情管理专业人员组成,负责对医院内传染病与突发公共卫生事件报告管理工作的领导、督查、协调等工作。 建立起医疗机构内部传染病三级管理体系,一级为领导小组,院长或分管院长直接领导,各职能科室主任参加,主要负责传染病管理工作的部署和协调;二级为传染病管理科室,配备专职管理人员,主要负责网络直报、疫情管理、对职能科室的检查与督导工作等,是传染病管理工作的主要实施者;三级为各职能科室主任,负责本科室传染病疫情检查结果的反馈与整改措施落实工作。

2·2完善制度建设,加大管理力度[4]依据全市几家规模较大的市级医院和民营医院内部管理制度和收集各方资料的基础上,规范化的制定了全市传染病与突发公共卫生事件报告管理制度,如:《疫情管理制度》、《网络直报制度》、《门诊日志登记制度》、《知识培训制度》、《定期检查和考核制度》、《奖罚制度》、《传染病人转诊及救治制度》、《肠道门诊、发热门诊、肝炎门诊等专科门诊工作制度》、《突发公共卫生事件登记报告管理制度》、《疫情报告资料使用、保存和保密制度》等制度,要求各医疗机构本着合法性、可操作性、及时修订的原则以文件形式制定本单位内部相应的各项制度。 制度的建立与完善,加大了医疗机构内的传染病管理力度。

2·3创新管理办法,实现有效管理 2·3·1强化培训力度,规范培训内容:导致传染病疫情迟报、漏报的根本原因在于医务人员依法报告意识的淡漠。 自2006年开始,根据温岭市的传染病防控实际需要,通过将培训基本内容与重点内容相结合的形式,各医疗机构实行每年全员培训一次以上,新上岗人员重点培训,培训制度规范化[5]。

使得医务人员真正明确自己的法律责任,按照国家规定的内容、程序、方式和时限报告疫情。 2·3·2强化岗位职责,规范管理程序:规范各医疗机构内部传染病疫情报告程序,制定适合单位的报告流程模板,强化了医疗机构职能科室如门诊部、住院部、检验科、放射科等科室医务人员的疫情报告职责,落实传染病报告首诊登记和报告制度。

明确疫情管理专职科室人员的职责,规范其门诊日志、传染病报告卡等资料收集、疫情报告、检查督导的工作内容,指导其建立一套记录本,强化其各项工作记录登记。 2·3·3强化资料登记,规范档案管理:在前几年的工作督导中发现,各医疗机构的门诊日志、住院登记、检验科登记等记录本项目和内容登记上均不规范,在2008年着重解决各医疗机构内部使用的门诊日志、住院登记、化验科登记(传染病专用登记本)、放射科登记、各专项门诊登记本、传染病登记簿、传染病报告卡的规范化问题,参照卫生部颁布的《县以上医疗机构疾病预防控制职责和工作规范》将全市各医疗机构的各种登记(包括电子形式的登记)标准化、规范化、统一化;并指导疫情管理专职工作人员在收集到知识培训、业务培训。

传染病基础知识和管理

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